Milchpumpe auf Rezept mieten | Wann zahlt die Krankenkasse?
Wir werden häufig gefragt wann die Kosten für die Miete einer Milchpumpe von der Krankenkasse übernommen werden. Hier unterscheidet man zu erst in der Art der Versicherung. Bist Du privat oder gesetzlich verichert?
1. Gesetzlich krankenversichert
Es gibt in Deutschland viele unterschiedliche, gesetzliche Krankenkassen. Primärkassen wie z. B. AOK, BKK, Knappschaft und Ersatzkassen wir z. B. TKK, HKK, DAK, Barmer, KKH....Alle Krankenkassen übernehmen im Falle einer medizinischen Indikation die Kosten für die Miete und ein Einzelpumpset. In bestimmten Ausnahmefälle besteht die Möglichkeit für die Kostenübernahme für ein Doppelpumpset. Das hängt immer von der jeweiligen Krankenkasse und den Lieferverträgen ab und wie sehr Dein Versorger sich für Dich einsetzt. Es gibt die Möglichkeit bei Mehrlingen ein Einzelgenehmigungsverfahren bei der Krankenkasse in die Wege zu leiten. Das ist etwas aufwändig und nicht immer erfolgreich.
Auf jeden Fall benötigst Du immer ein Rezept Deines Arztes damit die Kosten übernommen werden. Welcher Arzt das Rezept ausstellt, hängt von der Diagnose ab.
1. Mögliche Diagnosen der Mutter können z.B. sein:
- Mastitis
- Milchstau
- Hypogalaktie (zu wenig Milch)
- Hypergalaktie (zu viel Milch)
- Erkrankungen der Mutter
- Frühgeburt des Kindes
In diesem Fällen stellt der Haus- Frauenarzt | die Haus- Frauenärztin ein Rezept für die Miete einer Milchpumep aus.
2. Mögliche Diagnosen des Kindes können z.B. sein:
- Ungenügende Gewichtszunahme
- Trinkschwäche
- Orofasziale Dysfunktionen
- Chylothorax
- Erkrankungen des Kindes
In diesen Fällen stellt der Kinderarzt | die Kinderärtzin das Rezept aus. Wichtig ist dafür natürlich, das das Kind bereits versichert ist uns eine eigene Versicherungsnummer hat.
Oft hören wir, dass die Kostenübernahme nur für ein halbes Jahr nötig ist, der jeweilige Arzt | die Ärztin nur einmal ein Rezept ausstellen darf... dem ist nicht so. Solange eine medizinische Indikation besteht und Du eine ärztliche Verodnung (Rezept) erhälst, sollten die Kosten für die Milchpumpe übernommen werden. Manche Krankenkassen übernehmen die Kosten nur für 1 Jahr, andere möchten vom Versorger (Milchwiese, Apotheke, Sanitätshaus...) ab einem bestimmten Zeitpunkt der Miete die Rezepte zur Genehmigung erhalten oder eine Versorgungsanzeige bekommen. Da ist wieder der Fleiß, das Know How und das Engagement Deines Versorgers gefragt. Wir haben in den letzten 18 Jahre erfahren dürfen, wenn man sich für die Eltern einsetzt, ist vieles möglich, was man so nicht gedacht hätte. Am besten suchst Du Dir einen Versorger, der sich mit der Hilfsmitteversorgung gut auskennt. Für manche ist die Vermietung einer Milchpumpe ein notwendiges Übel und es fehlt an der notwendigen Kenntnis über die Kostenübernahme-Möglichkeiten | die Genehmigungsverfahren.
Wichtig ist auch, dass Du vernünftig in das Gerät eingeweisen wirst und die passenden Brusthaube zum Pumpset bekommst. Die Brusthaube sitzt direkt auf der Brsutwarze und muss passen wie ein bequmer Schuh. Passt die Brusthaube nicht, sind Verletzungen oder ein Milchstau und andere Katastrophen die mögliche Folge. Es werden von den beiden ggroßen Milchpumpenherstellern in Deutschland unterschiedliche Größen von S bis XXL angeboten. Achte darauf immer die richtige Größe einzusetzten. Das Hilfestellung kann Dir Dein Versorger eine Größenschablone geben oder es gibt versiertes Fachpersonal, dass die richtige Brusthaubengröße ermittelt. Die Größe Deiner Warze kann sich im Laufe der Pumpzeit verändern, bitte messe in regelmäßigen Abständen immer wieder einmal nach. Brusthaben können auch im Doppelpack nachgekauft werden, es ist nicht nötig ein komplettes Pumpset zu kaufen. Wichtig ist auch eine moderne Intervallmilchpumpe zu mieten! Manche Versorger haben noch Dinosaurier aus den 80igern im Einsatz!
Gut zu wissen: Das neues Pumpset bekommt jede Mama zum Start der Miete und wird einmal pro Stillzeit von der Krankenkasse übernommen.
2. Privat versichert
Hier kaufen Eltern das Pumpset Ihrer Wahl. Welche Kosten von der jeweiligen privaten Krankenversicherung übernommen werden, hängt vom Vertrag ab, den die | der Versicherte geschlossen hat. Privat Versicherte gehen zumeist in Vorleistung und lassen die Kosten dann von der privaten Krankenversicherung erstatten. Die Miete ist ebenfalls privat zu zahlen. Bei uns werden immer alle abgelaufenen 28 Tage die Mietkosten in Rechnung gestellt. Die Mindestmietzeit beträgt bei uns 14 Tage. Die Mietrechnungen kannst Du ebenfalls bei Deiner privaten Krankenversicherung einreichen. Gerne quittieren wir Deine Privatrezepte, die Du der Rechnung bei der Einreichung beilegen kannst.
Welcher Arzt ein Rezept ausstellt, kannst im oberen Teil dieses Beitrages sehen.
Wir hoffen ein wenig Licht in das Dunkel der Milchpumpenmiete gebracht zu haben. Das Team der Milchwiese besteht aus Apothekerinnen, IBCLC Stillberaterinnen und super engagierten Menschen, die sich an 365 Tagen im Jahr mit dem Thema Stillen und Milchpumpenvermietung beschäftigen. Seit knapp 18 Jahren beschäftigen wir uns nur mit dem Hilfsmittel "Milchpumpe" und haben einen großen Wissensschatz bei der Versogung aufgebaut. Immer für Dich da! In Berlin bieten wir am Wochenende und an Feiertagen einen Notdienst für die Miete von Milchpumpen an. Deine Wiesenblüten
